不明原因复发性流产的免疫发病机制研究进展

作者：柏文心; 赵爱民^*

来源：上海交通大学学报 (医学版), 2021, 41(10): 1371-1377.

DOI：10.3969/j.issn.1674-8115.2021.10.016

• 不明原因复发性流产
• 母胎界面
• 母胎免疫耐受

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是妇产科最常见的妊娠并发症。RSA的病因复杂多样,除了已知的自身免疫异常、易栓症、内分泌因素、女性生殖道解剖异常、夫妻染色体异常、胚胎染色体或基因异常等因素外,仍然有40%～50%的患者流产原因不明,即为不明原因复发性流产(unexplained RSA,URSA)。由于病因及发病机制不明,临床治疗极其困难。近年来,随着生殖免疫学研究的不断进展,越来越多的研究证据提示URSA的发生和母胎免疫机制失衡有关,这为制定针对URSA的治疗策略带来了希望。该文就母胎界面和母胎免疫耐受的概念、母胎免疫耐受形成和失衡的机制,以及URSA的免疫发病机制的研究进展作一综述。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院