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摘要
难治性腹水是终末期肝硬化的临床表现,治疗难度较大。非选择性β受体阻滞剂(NSBB)因其有明确的降低门静脉压力梯度作用,广泛应用于肝硬化的治疗,疗效确切。对于合并难治性腹水的肝硬化患者是否应用NSBB,学界尚未达成共识。部分学者认为NSBB可加重此类患者的血流动力学紊乱,增加病死率。也有学者发现NSBB治疗晚期肝硬化伴难治性腹水安全且有效,在更多可靠证据出现之前,尚不能将肝硬化伴难治性腹水作为NSBB的禁忌证。NSBB的具体治疗指征、相关禁忌证、治疗时间窗、具体应用剂量等问题仍需进一步探索。
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