摘要

目的探讨床旁超声定位各指标预测气管导管位置的价值。方法收集2017—2019年ICU需紧急气管插管患者88例的临床资料。超声实时获取"子弹征""双轨征"及"套囊注水前后气管内回声环",对比单一及联合指标的预测价值。结果食道插管6例,发生率为6.8%。"套囊注水前气管内回声环"预测气管内插管的灵敏度为65.85%;"子弹征"的灵敏度为82.93%,特异度为83.33%;"套囊注水后气管内回声环"的灵敏度为95.12%,特异度为100.00%;联合法的ROC曲线下面积为0.990。套囊注水前"气管内回声环"者54例,注水后上升至78例。结论 1)"双轨征"能够准确预测食道插管;2)临床上建议选用单项指标"套囊注水后气管内回声环"预测气管导管的位置;3)套囊注水可以提高超声诊断率。