关于冠心病患者PCI术后双心治疗成本-效果比的临床研究

作者：何东方; 张丽军; 迟云鹏; 李果; 鲁楠; 张瑜; 李艳玮; 王森; 黄晓蓉; 潘若愚; 鲍彦平; 刘梅颜^*

来源：中国卫生标准管理, 2023, 14(15): 68-73.

DOI：10.3969/j.issn.1674-9316.2023.15.015

• PCI术
• 冠心病
• 双心治疗
• 卫生经济学
• 成本-效果比
• 增量成本-效果比

目的 比较冠心病（coronary artery disease,CAD）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后双心治疗与常规治疗的成本-效果，为冠心病患者PCI术后双心治疗提供依据。方法 共纳入2021年8月—2023年6月于首都医科大学附属北京安贞医院住院行PCI手术治疗的195例CAD患者，随机分为双心治疗组（79例）与常规治疗组（116例）。通过2周，1、3、6、12、18个月随访，比较两种治疗方法的疗效，计算成本-效果比（cost-effectiveness ratio,CER）、增量成本-效果比（incremental cost-effectiveness ratio,ICER）。结果 双心治疗组共79例，其中1例因急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）再入院行PCI治疗，有效率为98.73%；常规治疗组116例，10例因ACS再入院，7例行PCI治疗，1例行冠脉造影检查，2例保守治疗，有效率为91.38%，双心治疗组的临床有效率明显高于常规治疗组（P=0.028）。常规治疗组的CER为766.74，双心治疗组CER为713.44，双心治疗的CER显著低于常规治疗。ICER为50.86。结论 与常规治疗比较，冠心病患者PCI术后双心治疗有更显著的临床疗效，较低的CER，且有更好的卫生经济学价值。

• 单位
  山西医科大学第二医院; 公共卫生学院; 北京大学; 北京信息科技大学; 首都医科大学附属北京安贞医院; 河南大学