摘要

目的:探讨卵巢储备功能下降(DOR)患者中医证候特点及不同证候之间体外受精(IVF)妊娠结局的差异,为不同证候DOR患者IVF妊娠结局预测提供参考。方法:收集DOR行IVF微刺激方案助孕患者332例,分析患者中医证候分布特征,比较不同证候之间IVF妊娠结局差异。结果:DOR患者常见中医证候为肝郁证、肾阴证、血瘀证、肾阳虚证、脾虚证、痰湿证。与20~35岁比较,36~45岁肾阴虚证、血瘀证和肾阳虚证所占比例增加(P<0.05,P<0.01)。DOR患者复合证候以肾虚肝郁、肾虚血瘀、肝郁血瘀最多见,41~45岁与20~35岁DOR患者比较,肾虚血瘀证、肝郁血瘀和肾虚肝郁血瘀所占比例增加(P<0.01)。年龄小于35岁DOR患者不同证候之间生化妊娠率、胚胎种植率临床妊娠率差异无统计学意义,但年龄在36岁以上的DOR患者肾阴虚证和肾阳虚证临床妊娠率明显低于肝郁证(P<0.05)。结论:肾虚肝郁证是DOR患者最多见的中医证候。随着年龄的增加肾虚证临床妊娠率低于肝郁证。总体虚证临床妊娠率要低于实证。