摘要
目的探讨Scarf截骨联合Akin截骨治疗拇外翻的临床疗效。方法采用第1跖骨Scarf截骨联合Akin截骨治疗20例拇外翻患者(22足)。观察患者术后并发症情况及截骨愈合时间。比较术前、术后3 d及末次随访时拇外翻角(HVA)及第1、2跖骨间夹角(IMA)变化;比较术前及末次随访时AOFAS评分。结果患者均获得随访,时间8~30(17.4±6.7)个月。患者均无深静脉栓塞、拇内翻发生;截骨全部愈合,愈合时间为3~4(3.42±0.51)个月。1足切口感染,换药3周治愈; 1足转移性跖骨痛,行矫形足垫治疗后好转; 1足拇趾感觉减退,经口服营养神经药物,4个月后好转。HVA及IMA术后3 d、末次随访时与术前比较差异均有统计学意义(P <0.01)。末次随访时AOFAS评分77~87(81.3±3.6)分,较术前40~52(44.2±4.5)分明显提高(P <0.01)。结论采用Scarf截骨联合Akin治疗拇外翻手术方式可靠,严格把握手术适应证,可以获得满意的临床疗效。