一起接种麻疹风疹联合疫苗偶合菌痢暴发的调查

作者：白尧勇; 罗淑信^*; 蒲锋; 黄兴勉; 陈惠珍

来源：中国热带医学, 2019, 19(07): 700-703.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2019.07.24

• 预防接种
• 异常反应
• 偶合症
• 细菌性痢疾

目的分析一起群体性接种麻疹风疹联合疫苗偶合细菌性痢疾暴发事件,总结处置经验。方法采用现况调查和病例对照研究方法,对接种场所、就诊医院及相关人员进行调查,采集标本检测、收集资料、汇总分析,参考AEFI因果关系评定原则进行诊断等。结果发病64人,罹患率16.75%,疫情波及2所小学、1所幼儿园,临床表现以发热、头痛、腹痛、腹泻、粘液脓血便为主,发病曲线为同源暴发;接种单位和接种人员有资质,疫苗进货渠道正规,有批签发合格证,属省、市、县逐级下发,储存、运输和接种过程均符合要求;接种途径正确、操作规范,接种登记信息完整;同批次疫苗在其他地方接种未出现异常反应,病例对照研究喝生水是危险因素;病人粪便标本检出宋内氏痢疾杆菌,按肠道传染病处置后,疫情很快平息。结论诊断结论为预防接种偶合症,与接种疫苗无关;偶合症是疑似预防接种异常的常见类型,及时报告、快速调查、风险处置、采集有临床意义的标本进行检测,是处置与疫苗接种相关事件的关键。