温针灸配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎对炎症反应及膝关节功能的影响

作者：王虎; 陈顺喜; 陈益丹

来源：中华中医药学刊, 2022, 40(07): 63-66.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2022.07.016

• 膝关节骨性关节炎
• 温针灸
• 外敷
• 自噬通路
• 炎症
• 膝关节功能

目的 分析温针灸配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)对炎症反应及膝关节功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月64例风寒湿痹型KOA患者，采用随机数字表简单随机分组法分为对照组及观察组，各32例，对照组给予中药外敷治疗，观察组在对照组基础上联合温针灸治疗。记录两组临床疗效，比较两组治疗前及治疗2个疗程后中医证候积分、外周血淋巴细胞DNA损伤诱导转录子4(DDIT4)及雷帕霉素靶蛋白(mTOR)相对表达量、血清白细胞介素1β(IL-1β)及白细胞介素17(IL-17)水平、膝关节功能[西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)、中文版Lequesne指数评分]差异。结果 观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程后，两组中医证候积分、外周血淋巴细胞mTOR mRNA相对表达量、血清IL-1β、IL-17水平及WOMAC、Lequesne评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05);两组外周血淋巴细胞DDIT4 mRNA相对表达量均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 温针灸配合中药外敷治疗KOA效果显著，可加速炎症吸收，提高自噬水平，延缓KOA进程。

• 单位
  杭州市中医院; 浙江医院