摘要
微孔处女膜是一种特殊的处女膜发育异常,阴道口有薄膜覆盖,仅有针尖大小的开口,因患者常有月经来潮而不易被诊断.本文报道1例因性交困难就诊,经手术确诊并治疗的微孔处女膜患者,并结合义献复习如下. 一、临床资料 患者30岁,于2012年2月28日因性交困难2个月于北京协和医院就诊.患者2个 月 前曾因无法进行正常性生活,于外院就诊,查体未见阴道口,在静脉麻醉下探查,未找到通向阴道的通路;B超检查提示子宫及附件未见明显异常.患者平素月经正常,13岁初潮,5/(28~30)d,无痛经,经量正常.妇科检查:外阴发育欠佳,尿道口稍大,尿道口下方稍外膨,未见处女膜环及阴道外口,阴道外口处为黏膜组织,与会阴联合处相似,表面未见开口,也无蓝染;子宫正常大小,双侧附件区未及明显异常.既往史、个人史、家族史均无特殊MRI检查提示,可见子宫、阴道,但阴道壁稍溥,各层结构分辨不清.因尿道口稍大,为除外畸形,行膀胱镜检查,提示,膀胱尿道未见明显异常.在月经期进一步检查:月经第2天经量稍多时,月经血似从尿道流出;B超检查提示:子宫及双附件未见明显异常,盆腔少量积液.
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