摘要
回顾性分析广东省第二人民医院1例伴有多系统并发症的2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素优化血糖及葡萄糖在目标范围内时间的诊治过程, 并对相关文献进行复习。患者因"口干、多饮、多尿16年, 血糖控制欠佳4个月"入院。入院前应用甘精胰岛素皮下注射(15 U, 2次/d)联合口服达格列净、伏格列波糖、罗格列酮控制血糖, 血糖水平明显高于目标值。从安全性、依从性、有效性方面考虑, 将患者的治疗方案进行调整, 入院第4天开始采用德谷门冬双胰岛素皮下注射(15 U, 2次/d)联合达格列净(10 mg, 1次/d)、伏格列波糖(0.2 mg, 3次/d)、罗格列酮(4 mg, 1次/d)治疗。入院6 d后监测空腹血糖波动于4.5~5.8 mmol/L, 餐后血糖波动于6.0~8.2 mmol/L, 葡萄糖在目标范围内时间波动于98%~100%, 无低血糖发生。德谷门冬双胰岛素能够兼顾空腹和餐后血糖控制, 有效控制血糖, 降低糖化血红蛋白, 有效降低低血糖风险, 进而减少糖尿病相关并发症发生和进展。
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