原发性肺癌初诊患者临床特征及预后分析

作者：宋子潜; 王家林; 马恒敏^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2023, 30(13): 799-805.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2023.13.05

• 肺癌
• 临床特征
• 影响因素
• 生存分析

目的 分析初诊肺癌患者临床特征，探讨影响肺癌患者预后的主要因素。方法 回顾性收集2010-01-01-2014-12-31山东省肿瘤医院初诊的原发性肺癌患者临床资料1 508例，进行被动结合主动随访，获取生存信息并建立随访数据库。应用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线，log-rank检验和Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果 纳入的1 508例肺癌患者中，男1 014例，女494例，平均诊断年龄(60.07±9.89)岁。肺癌患者总体5年生存率为25.03%,中位生存期为25.30个月。单因素分析显示，性别、年龄、病理类型、TNM分期和治疗方式均与预后有关，均P<0.05。在性别、年龄、病理类型、TNM分期、治疗方式互为调整因素的模型中，有统计学意义的因素分别为性别(女/男；HR=0.084,95%CI为0.734～0.961)、TNM分期(Ⅲ/Ⅰ期：HR=2.897,95%CI为1.977～4.243;Ⅳ/Ⅰ期：HR=4.262,95%CI为2.886～6.293)和治疗方式(手术治疗/未手术治疗：HR=0.419,95%CI为0.273～0.644;联合治疗/未手术治疗：HR=0.585,95%CI为0.465～0.737)。可知女性、手术及联合治疗降低患者预后死亡的风险，而TNM分期Ⅲ～Ⅳ期增加患者预后死亡的风险。结论 性别、年龄、病理类型、临床分期及治疗方案的选择都影响着肺癌患者的预后。

• 单位
  山东省肿瘤防治研究院; 山东省医学科学院; 山东省肿瘤医院; 山东第一医科大学