摘要
卡前列素氨丁三醇作为人工合成的前列腺素PGF2α衍生物,可有效增强子宫收缩,减少产后出血,在剖宫产手术当中被广泛应用。但其不良反应如血压升高、心率增快、恶心呕吐、胃痛腹痛、胸闷、呼吸困难和潮热等也常常影响到围术期麻醉安全。对预防卡前列素氨丁三醇不良反应药物的研究进展进行综述,为剖宫产术中安全应用卡前列素氨丁三醇提供依据。对症处理中,抗胆碱类药物、止吐药、降压药等单独或联合应用均可对卡前列素氨丁三醇不良反应有一定预防作用;而麻醉药物右美托咪定、丙泊酚、舒芬太尼、曲马多、地佐辛等由于具有镇静、镇痛等作用,低剂量应用也能够有效预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇引发的不良反应。但各种药物之间缺乏统一的比较标准与效价比分析,后期研究可综合考虑各药物的作用机制与剂量,提出更为优化的预防方案。
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单位重庆市妇幼保健院