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摘要
目的探讨妊娠合并有症状肾积水的临床特点。方法收集2019年1月1日至2020年1月1日在本院定期产检且有完整产检及分娩记录且合并肾积水的4 379例孕妇的临床资料, 按照有无症状分为有症状组(271例)和无症状组(4 108例)。有症状的患者按治疗方式分为保守治疗组(140例)和手术治疗组(131例)。分析孕妇的肾积水发生率、有症状肾积水占比。结果有症状组的年龄小于无症状组, 差异有统计学意义(P<0.05)。有症状组的初产妇、发病前2周内有性生活者、菌尿、尿蛋白阳性占比及空腹血糖值均高于无症状组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。有症状组和无症状组的多胎妊娠、孕期、肾积水分级、体重指数、收缩压、肾积水部位、血红蛋白、总胆固醇、肌酐比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。手术治疗组的孕周、视觉模拟评分(VAS)、心率、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、尿培养阳性率及住院时间高于保守治疗组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。保守治疗组和手术治疗组的年龄、体温、恶心、收缩压、舒张压及肾积水情况比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠合并肾积水的发病率高, 有症状患者大多可行保守的治疗, 症状较重或保守疗效不满意者需要手术治疗, 双J管植入术安全、疗效满意。
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