摘要

目的 分析载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)表达水平与重症急性胰腺炎患者短期预后的关系。方法 前瞻性纳入信阳职业技术学院附属医院2020年8月至2022年8月收治的96例重症急性胰腺炎患者,所有患者于入院第1天检测ApoB、ApoA1、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平,并计算ApoB/ApoA1比值。96例重症急性胰腺炎患者入院后均随访28 d统计短期预后情况;根据短期预后情况,将28 d内病死的患者纳入病死组,其余患者纳入存活组。比较两组患者一般资料、ApoB/ApoA1水平,应用点二列相关性,分析ApoB/ApoA1与重症急性胰腺炎短期预后的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ApoB/ApoA1比值对重症胰腺炎患者短期预后的预测价值。结果 入院后28 d内,96例重症急性胰腺炎患者中病死28例(29.17%)。病死组体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他一般资料及TG、TC、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);病死组ApoB/ApoA1比值、CRP水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析,ApoB/ApoA1比值、CRP水平与重症急性胰腺炎患者短期预后情况呈正相关(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,ApoB/ApoA1预测重症急性胰腺炎患者短期预后的曲线下面积为0.721,且ApoB/ApoA1取1.745时可获得最佳预测价值(敏感度为0.893、特异性为0.529、约登指数为0.422)。结论 ApoB/ApoA1与重症急性胰腺炎患者的短期预后有关,且ApoB/ApoA1对短期预后结局的预测具有一定价值,ApoB/ApoA1比值越高,提示患者病死风险越大。

  • 单位
    信阳职业技术学院