剪切波弹性成像及超微血管显像在乳腺浸润性导管癌病理分级中的应用研究

作者：赵鹤楠; 李紫瑶; 俞卫东; 范向阳; 田家玮

来源：中华超声影像学杂志, 2017, 26(02): 146-150.

• 超声检查
• 乳腺肿瘤
• 浸润性导管癌
• 剪切波弹性成像
• 超微血管显像

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)及超微血管显像(SMI)技术在乳腺浸润性导管癌(IDC)病理组织学分级诊断中的应用价值。方法选取乳腺肿块患者60例,共64个病灶,均于术前行SWE及SMI检查,术后经病理证实为IDC,并依据病理结果进行病理组织学分级。SWE模式下记录病灶杨氏模量平均值(AveT1)及杨氏模量最大值(AveT2);SMI模式下依据Adler分级标准评价病灶血流分级情况。分析比较IDC不同病理分级肿块的AveT1、AveT2及血流分级是否有差异。结果①IDC病灶病理组织学分级1级组AveT1平均值为(62.1±10.4)kPa,AveT2平均值为(93.0±20.1)kPa;2级组AveT1平均值为(79.8±8.6)kPa,.AveT2平均值为(120.6±18.7)kPa;3级组AveT1平均值为(92.6±12.1)kPa,AveT2平均值为(137.3±21.5)kPa。AveT1及AveT2均随病理组织学分级的增高而呈增大,差异有统计学意义(P<0.05);②IDC病灶病理组织学分级1级组中,血流分级0~Ⅰ级者7个,Ⅱ~Ⅲ级者14个;2级组中,血流分级0~Ⅰ级者3个,Ⅱ~Ⅲ级者18个;3级组中,血流分级0~Ⅰ级者1个,Ⅱ~Ⅲ级者21个。病理组织学分级越高,血供丰富的肿块所占的比例就越大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同病理组织学分级乳腺肿块弹性特征及血流分级有差异,SWE及SMI技术对肿块病理组织学分级有初步提示作用,具有重要的临床应用价值。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院