采用国产同心伞片经胸小切口封堵膜部室间隔缺损的研究

作者：王顺民; 徐志伟; 刘锦纷; 严勤; 张海波; 郑景浩; 鲁亚南; 祝忠群; 苏肇伉; 丁文祥

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2012, 6(22): 7082-7085.

• 室间隔缺损
• 外科手术,微创性

目的总结我们通过微创经心室采用国产同心伞片行膜部室间隔缺损封堵的临床经验,探讨这项技术的手术方法和适应证。方法回顾性分析2011年12月至2012年7月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心45例膜部室间隔缺损患者[男25例,女20例;年龄(34.1±24.2)个月;体重(12.4±9.2)kg]采用胸下小切口经心室途径封堵治疗,患者均为膜周限制性室间隔缺损,室间隔缺损基底部直径2～9mm,缺损上缘距主动脉右冠瓣≥2mm,所选伞腰直径4～10mm。在经食管超声心动图的引导下非体外循环下经右心室放入室间隔封堵伞。结果术后发生室性早搏1例,经治疗好转并未复发。其余患者术后心功能稳定,随访1～6个月,患儿伞片位置无移位,无心律失常和残余分流。结论经胸小切口采用同心伞片封堵膜部室间隔缺损安全有效,但对于初学者应该严格把握手术适应证。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心