摘要
[目的]分析1990—2019年江苏省居民食管癌疾病负担及其危险因素变化趋势。[方法]利用2019年全球疾病负担研究结果,通过采用Joinpoint 4.9.0.0软件计算平均年度变化百分比(AAPC),分析1990—2019年江苏省居民食管癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)和过早死亡率的变化趋势。利用人群归因危险百分比估计食管癌不同危险因素的归因水平。[结果] 1990—2019年间,江苏省居民食管癌标化发病率变化趋势差异无统计学意义(t=0.45,P=0.653),标化死亡率AAPC为-0.50%(t=-2.26,P=0.024),过早死亡率AAPC为-1.20%(t=-3.89,P<0.001),标化DALY率AAPC为-0.93%(t=-4.04,P<0.001),男女性整体变化趋势与全人群相似。食管癌DALY以过早死亡损失寿命年(YLL)为主,但伤残损失寿命年(YLD)的占比不断增加。男性食管癌疾病负担高于女性;随着年龄的增长,疾病负担呈现先升后降趋势,中老年人群疾病负担较重。江苏省食管癌的主要危险因素有吸烟、饮酒、饮食因素(低水果饮食、低蔬菜饮食)和高体质指数(BMI),其中归因于吸烟和饮酒的比例较大,男女性存在差异。[结论] 1990—2019年,江苏省居民食管癌疾病负担整体呈下降趋势,但发病人数仍在上升,应将中老年男性人群作为重点防控人群,以戒烟限酒为主要措施,倡导健康生活方式,针对高危人群开展癌症早期筛查项目,从而进一步降低江苏省居民食管癌疾病负担。
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单位东南大学; 江苏省疾病预防控制中心; 公共卫生学院