不同麻醉方式对术后认知功能障碍及血β-淀粉样蛋白和神经元微管相关蛋白水平的影响

作者：颜学滔; 程晓莉; 张伟杰; 何祥虎

来源：武汉大学学报(医学版), 2013, 34(05): 773-776.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2013.05.023

• 术后认知功能障碍
• 全身麻醉
• 腰硬联合麻醉
• β-淀粉样蛋白
• 神经元微管相关蛋白

目的:比较不同麻醉方式术后认知功能障碍(POCD)的发生率,探讨不同麻醉方法对POCD患者β-淀粉样蛋白(Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau)的影响。方法:96例择期行髋关节置换术患者,分别采用全身麻醉组(G组)和腰硬联合麻醉组(C组),分别于术前1d、术后1d和术后5d采用简易智能量表(MMSE)对患者进行进行神经精神功能测试,酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定Aβ和Tau含量。结果:全麻组患者MMSE评分术后第1天与术前比较明显降低(P<0.05),术后第1天两组患者MMSE评分差异明显(P<0.05);与术前比较,全麻组术后第1天Aβ和Tau明显升高(P<0.05),两组术后第1天Aβ和Tau差异明显(P<0.05);术后第1天两组POCD发生率差异明显(P<0.05)。结论:全麻能明显增加髋关节置换术患者术后早期POCD的发生率,Aβ和Tau蛋白浓度升高可能是POCD发生的原因之一。

• 单位
  广东省深圳市宝安区妇幼保健院; 武汉大学中南医院