慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素分析

作者：翁月萍^*; 陈夏容; 邱秀兰; 林丽玲

来源：慢性病学杂志, 2019, 20(12): 1843-1845.

DOI：10.16440/j.cnki.1674-8166.2019.12.026

• 慢性阻塞性肺疾病
• 医院感染
• 影响因素

目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院感染的危险因素。方法回顾分析2015年1月至2019年1月收治的650例COPD患者的临床资料,统计发生医院感染的发生率,并将患者分为感染组和非感染组,比较两组患者各项危险因素的差异,将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析。结果 650例COPD患者中319例患者发生医院感染,发生率为49.08%,感染分级:Ⅰ级39例、Ⅱ级105例、Ⅲ级175例;感染部位:呼吸道感染128例、消化道感染64例、泌尿道感染79例、皮肤感染32例、其他16例。单因素分析显示,感染组和非感染组患者的年龄、住院时间、合并基础疾病、联用抗生素、雾化吸入糖皮质激、时间、无创正压通气、留置胃管情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,住院时间(OR=14.126,95%CI 6.968～23.204)、合并基础疾病(OR=4.367,95%CI 2.031～6.893)、联用抗生素(OR=6.341,95%CI 2.945～9.562)、无创正压通气(OR=11.846,95%CI 6.365～15.855)、留置胃管(OR=5.906,95%CI2.334～8.009)是引起慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素,雾化吸入糖皮质激素时间(OR=0.061,95%CI0.005～0.583)是慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的保护因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD患者发生医院感染概率较高,其中住院时间、合并基础疾病、联用抗生素、无创正压通气、留置胃管是导致医院感染的危险因素,雾化吸入糖皮质激是保护因素,应针对上述影响因素及时采取有效防治措施,以降低医院感染发生率。

• 单位
  福建医科大学附属第二医院