摘要
目的分析全反式维甲酸(ATRA)或三氧化二砷(ATO)单药诱导与联合诱导治疗急性早幼粒细胞白血病首治患者的效果及对肝功能的影响。方法将河南科技大学第一附属医院90例急性早幼粒细胞白血病首治患者作为研究对象,其中47例接受ATRA或ATO单药诱导为D组,43例接受ATRA与ATO联合诱导为L组。比较两组患者临床疗效及肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TB)、γ-谷氨酰转肽酶(GCT)]异常的情况。结果 D组患者完全缓解的时间长于L组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者完全缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组患者肝功能异常发生率低于L组(P<0.05)。两组肝功能异常患者的性别比、年龄、使用蒽环类药物占比比较,差异无统计学意义(P>0.05),D组患者中、重度肝功能异常率低于L组(P<0.05)。D组患者AST、ALT异常率均低于L组(P<0.05),两组肝功能异常患者的ALP、TB及GCT异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比ATRA或ATO单药诱导,二者联合诱导对急性早幼粒细胞白血病患者达完全缓解的时间较短,可能会引起患者肝功能异常,治疗期间需严密监测患者肝功能,及时采取相应的保肝治疗。
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单位河南科技大学第一附属医院