摘要

目的观察云南白药联合氢化可的松交替灌肠辅助治疗重型腹型过敏性紫癜(HSP)患儿的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月于郑州儿童医院住院治疗的62例重型腹型HSP患儿临床资料,根据是否应用云南白药及氢化可的松灌肠分为对照组(32例)和观察组(30例)。两组患儿接受相同的基础治疗(禁食水、抑酸、甲泼尼龙静脉滴注、抗过敏、改善血管通透性,必要时抗感染治疗等),观察组在此基础上增加云南白药联合氢化可的松交替灌肠治疗。观察两组患儿呕血消失时间、腹痛缓解时间、皮肤紫癜消退时间、黑便消失时间、大便潜血转阴时间。治疗后随访3个月,统计患儿腹部症状复发情况、肾脏受累情况。结果观察组患儿呕血消失时间、腹痛改善时间、黑便消失时间、大便潜血转阴时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿皮肤紫癜消退时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中2例(6.7%)患儿腹部症状复发,对照组7例(21.8%)复发,观察组腹部症状复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组分别有5例(16.7%)、6例(18.7%)患儿肾脏受累,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在静脉用药基础上,云南白药联合氢化可的松交替灌肠可有效加快重型HSP患儿消化道症状缓解,降低腹部症状复发率。