美沙酮维持治疗门诊受治者艾滋病病毒与丙型肝炎病毒共感染相关因素及交互作用分析

作者：姚添; 冯丹; 潘明虎; 程雁鹏; 李春霞; 王君; 冯永亮; 石璟; 苏通; 陈卿; 石珊; 王素萍^*

来源：中华流行病学杂志, 2018, 39(05): 631-635.

• 美沙酮维持治疗
• 艾滋病病毒与丙型肝炎病毒共感染
• 相关因素
• 交互作用

目的了解美沙酮维持治疗(MMT)门诊受治者HIV/HCV共感染情况, 探讨HIV/HCV共感染的相关因素及交互作用。方法 2014年9-11月从广西壮族自治区2所MMT门诊招募MMT受治者750人, 进行面对面问卷调查及查阅病例资料, 收集一般人口学特征、HIV和HCV感染情况、既往吸毒史、吗啡尿检、高危性行为、共用针具、脱失等信息。采用EpiData 3.1软件和SAS 9.2软件进行数据录入和统计学分析, 采用χ2检验单因素分析、logistic回归多因素分析和交互作用, 分析HIV/HCV共感染的相关因素。结果共调查MMT受治者691人, HIV/HCV共感染率为18.31%(127/691), 共用针具者和MMT有脱失者的HIV/HCV共感染率分别为35.84%(81/226)和19.88%(64/322), 均高于非共用针具者(9.89%, 46/465)和MMT无脱失者(17.07%, 63/369)。控制混杂因素后, 共用针具者HIV/HCV共感染的风险是非共用针具者的4.50倍(95%CI:2.72～7.43), 治疗期间有脱失者HIV/HCV共感染的风险较大(OR=1.71, 95%CI:1.04～2.80)。共用针具和脱失存在相加交互作用(RERI=4.21, AP=0.44, SI=1.95), 未发现相乘交互作用。结论 MMT受治者存在共用针具和脱失行为, 均与HIV/HCV共感染具有明显的相关性, 应加强健康教育、心理辅导等措施, 减少共用针具和脱失行为。

• 单位
  山西医科大学; 南宁市红十字会医院