术中尿外渗导致腹腔高压综合征的诊断及治疗

作者：董秉政; 马伟明; 史振铎; 梁清; 邱祥政; 韩从辉

来源：中国校医, 2021, 35(12): 891-893.

• 腹腔高压综合征
• 泌尿外科手术
• 腹腔内压

目的探讨泌尿外科术中尿外渗导致的腹腔高压综合征的诊断和治疗原则。方法 2013年5月—2020年8月诊治泌尿外科手术中尿外渗所导致的腹腔高压综合征患者19例,均给予内科综合治疗,其中2例同时行开放手术减压,对比治疗前后心率、血压、呼吸、动脉血氧分压、尿量、肾功能和腹腔压力的变化。结果 19例患者除1例死亡外,其余18例通过综合治疗均获治愈。治愈患者治疗前动脉血氧分压为(59.56±3.34)mm Hg、血肌酐为(164.94±75.10)μmol/L、尿量为(0.83±0.24)mL/(kg·h)、腹腔内压为(23.61±2.77)mm Hg;治疗后上述各指标分别为(91.61±3.32)mm Hg、(160.22±76.01)μmol/L、(1.59±0.44)mL/(kg·h)、(14.06±3.92)mm Hg。均获明显改善,(t=23.07、5.63、8.67、12.18,P值均<0.05)。结论及时的内科综合治疗和手术减压是治疗术中尿外渗导致的腹腔高压综合征的有效方法,减少术中尿外渗才能避免泌尿外科腹腔高压综合征的发生。

• 单位
  徐州市中心医院