摘要

目的探究奥氮平联合无抽搐电休克(MECT)治疗首发精神分裂症的疗效及对血清炎症因子及脑源性神经营养因子(BDNF)、星形胶质源性蛋白(S100B)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法采用前瞻性研究,选取2019年12月至2020年12月上海交通大学医学院附属精神卫生中心收治的120例首发精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,各60例。其中对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组的基础上联合使用MECT,治疗时间均为12周。对比2组临床疗效及阴性和阳性症状量表(PANSS)评分,于治疗前后采血检测2组血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)]及BDNF、S100B、GFAP表达水平,并记录2组治疗期间的不良反应情况。结果观察组总有效率为93.34%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗4、8、12周后的PANSS评分为(60.59±7.34)、(48.72±6.15)、(44.03±5.26)分,均明显低于对照组[(71.65±8.22)、(55.10±7.38)、(48.05±6.12)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗12周后,观察组血清TNF-α、IL-1β及S100B、GFAP水平为(10.64±2.05) ng/L、(32.75±5.18) ng/L、(1.06±0.24) ng/m L、(1.84±0.38) ng/m L,显著低于对照组[(12.39±2.2) ng/L、(36.46±5.50) ng/L、(1.43±0.31) ng/m L、(2.24±0.50)ng/m L],IL-10及BDNF水平为(2.63±0.72) ng/L、(28.35±4.49) pg/m L,显著高于对照组[(2.05±0.66) ng/L、(24.70±3.82) pg/m L],差异均有统计学意义(P <0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(25.00%vs 20.00%,P> 0.05)。结论奥氮平联合MECT治疗首发精神分裂症的疗效显著,可调节炎症平衡及BDNF、S100B、GFAP的表达。