摘要

目的 分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)痰湿证患者卵巢颗粒细胞中miRNA-193b、miRNA-5739的差异表达及其与促排卵结局指标的相关性,探讨多囊卵巢综合征痰湿证的发病机制及二者对卵母细胞质量及早期胚胎发育的影响。方法 选取2016年4月—2018年1月于医院中西医结合生殖与遗传中心行显微受精-胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)的多囊卵巢综合征患者48例作为实验组(PCOS组),其中痰湿证20例(痰湿证组)、非痰湿证28例(非痰湿证组),以同期单纯因男方因素不孕的患者14例作为正常对照组。采用实时荧光定量PCR检测所有患者颗粒细胞中miRNA-193b、miRNA-5739的表达量并分析。结果 (1)痰湿组颗粒细胞中miRNA-193b、miRNA-5739相对表达量低于非痰湿组及正常对照组(P<0.05)。(2)痰湿组颗粒细胞miRNA-5739表达水平与MII卵率、正常受精卵、2PN卵裂率呈正相关(P<0.05),miRNA-193b表达水平与促排卵结局指标间未见显著相关性。(3)生物学信息分析结果显示miRNA-193b的靶基因可以富集在PI3K-Akt、Ras等18个信号通路上,miRNA-5739的靶基因可以富集在MAPK等11个信号通路上。结论 miRNA-193b、miRNA-5739在PCOS痰湿证患者颗粒细胞中特异性低表达,可能参与了PCOS痰湿证的发病机制,其中miRNA-5739可能对卵母细胞和胚胎发育过程产生不利影响。

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