疫情隔离期间远程居家康复模式对脑性瘫痪儿童及家属的影响

作者：徐亭亭; 乔云飞^*; 黄茂

来源：康复学报, 2021, 31(04): 323-328.

• 脑性瘫痪
• 居家康复
• 生长发育
• 抑郁
• 儿童
• 新型冠状病毒肺炎

目的:观察新型冠状病毒肺炎疫情隔离期间远程居家康复管理模式对脑性瘫痪(CP)儿童发育及家属情绪的影响。方法:选择2020年12月1日—2021年1月5日于河北省中医院儿童康复科门诊治疗的CP儿童80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规居家隔离防控和日常运动训练,康复治疗师应用手机或电脑视频等远程媒体平台对CP儿童及其家属进行居家隔离措施、社区防控措施、心理疏导、膳食和喂养及日常运动指导,运动训练内容主要参照《新型冠状病毒肺炎流行期间0～6岁居家儿童运动指导建议》进行,1次/d,30 min/次,5次/周,共持续1个月。观察组在居家防控隔离基础上采用远程居家康复管理模式进行干预,CP儿童家属在康复治疗师远程指导下对患儿进行居家运动、作业、言语、认知、推拿等方面的训练,1次/d,30 min/次,5次/周,共持续1个月。分别在干预前后采用Gesell量表对患儿进行发育商(DQ)评价;采用中医临床症状积分评价临床疗效;采用体质量秤测量体质量;采用彩色多普勒超声仪检测CP儿童脑动脉平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)等脑血流动力学指标;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价CP儿童家属的抑郁程度。结果:干预前,2组DQ评分、中医临床症状积分、Vm、RI、体质量及HAMD-17等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与干预前比较,2组干预后体质量、Vm、HAMD-17评分均明显升高,观察组干预后DQ评分明显升高,RI明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组干预后DQ评分、Vm均明显更高,中医临床症状积分、RI、HAMD-17评分均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组干预后体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:远程居家康复管理模式能有效促进CP儿童生长发育,改善立迟、行迟、语迟、手足软、手足硬等症状,缓解CP儿童家属抑郁情绪,是疫情隔离期间CP儿童康复训练的有效模式之一。

• 单位
  河北省中医院