内固定与人工股骨头置换治疗老年移位型股骨颈骨折的费用和疗效

作者：李基新; 姜云虎; 杨建磊; 魏增伯; 吴宏华

来源：实用医学杂志, 2017, 33(13): 2164-2168.

• 股骨颈骨折
• 内固定
• 关节置换

目的比较空心钉内固定(IF)和人工股骨头置换术(HA)治疗老年移位型股骨颈骨折的总体费用和疗效。方法收集2013年10月至2015年5月期间接受治疗的60岁以上移位型股骨颈骨折患者85例,按手术方式将患者分IF组和HA组,其中IF组患者40例,HA组45例。根据我院病案科资料、电话随访及标准费用法收集患者1年内因骨折产生的总体费用,末次随访时采用Harris评分和EQ-5D指数评估患者髋部功能和生活质量。结果所有患者均顺利完成手术。费用结果显示IF组患者首次治疗费用低、出院后费用高,1年内两组患者总体费用分别为44 556.1元和72 198.0元,HA组的费用约为IF组的1.6倍。末次随访时IF组和HA组患者Harris评分分别为(71.1±12.1)和(74.3±10.3),EQ-5D指数分别为(0.74±0.15)和(0.76±0.13),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论空心钉内固定和人工股骨头置换术均是治疗老年移位型股骨颈骨折的有效方案,内固定的总体费用明显偏低,更有助于减少患者的医疗负担。

• 单位
  北京积水潭医院; 天津市北辰医院