摘要

目的 观察尼可刹米联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 选取湖南省脑科医院2019年1月—2021年1月收治的COPD合并呼吸衰竭患者68例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组34例。对照组予以注射用尼可刹米注射液,试验组在对照组基础上联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及不良反应。结果 试验组总有效率为97.06%,高于对照组的82.35%(χ2=3.981,P=0.046)。治疗后,2组PaO2高于治疗前,PaCO2低于治疗前,且试验组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC较治疗前升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CRP、IL-6以及TNF-α水平较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为8.82%,与对照组的5.88%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 尼可刹米联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗COPD合并呼吸衰竭患者可提高临床疗效,改善血气分析指标、肺功能,减轻炎性反应,且安全性较高。