473例肝病患者异常子宫出血的病因分析

作者：李秀兰; **; 冉冉; 张华

来源：北京医学, 2017, 39(09): 924-927.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2017.09.009

• 异常子宫出血
• 肝病患者
• 子宫内膜癌

目的探讨肝病患者异常子宫出血的临床特点和子宫内膜的病理特点。方法对473例异常子宫出血的肝病患者进行宫腔镜检查及诊断性刮宫,根据病理学检查结果进行分析,总结肝病患者异常子宫出血的原因。结果在肝炎病毒携带者、肝炎肝硬化代偿期和肝炎肝硬化失代偿期3组患者中,各组发生率最高的病变为子宫内膜息肉,分别为29.6%、28.6%和30.0%,差异无统计学意义。非典型增生发生率为3.8%,子宫内膜癌发生率为1.7%。子宫内膜癌的比例随年龄的增长而呈上升趋势,绝经期患者发生率达6.5%,与围绝经期患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。绝经期肝炎肝硬化失代偿的患者中子宫内膜癌的发生率为14.3%,显著高于肝炎病毒携带者的发生率,但无统计学意义。结论肝病患者的异常子宫出血原因复杂,病理类型多样,子宫内膜癌在绝经期肝炎肝硬化失代偿患者中发生率显著增高,需引起高度重视。

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院