摘要

目的 探讨偶发性前列腺腺癌的发生率、临床及病理特点.方法 收集40例复旦大学附属肿瘤医院因膀胱癌而行膀胱前列腺根治切除标本中偶然发现的前列腺腺癌5例,观察并分析其临床表现、病理学特点.结果 临床表现:40例膀胱前列腺根治切除标本中有5例合并前列腺腺癌,发生率为12.5%(5/40).患者平均年龄66岁(63~70岁).4例表现为肉眼血尿,1例为镜下血尿.术前血PSA水平仅1例为6.55 ng/ml(参考值4.0 ng/ml),另外4例PSA水平均<4.0 ng/ml.病理检查:5例均为腺泡源性腺癌,4例Gleason分级评分均为6(3+3),1例Gleason分级评分为7(4+3).临床病理TNM分期:3例为T1a,2例为T1b.结论 前列腺癌可与尿路上皮癌合并发生,往往血PSA水平正常或稍高于正常.Gleason评分较低,癌灶常较局限,如取材不充分可能会漏诊.

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