通窍活血汤防治卒中后认知障碍作用机制研究进展

作者：姚慧芳; 王璐; 蔚懿; 关运祥; 钱仁义^*

来源：中医学报, 2023, 38(02): 312-321.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.02.055

• 卒中后认知障碍
• 通窍活血汤
• 作用机制
• 多通道
• 化学成分

通窍活血汤防治卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment, PSCI)的作用机制涉及改变血液流变学、抗氧化应激、抗炎、改善神经胆碱功能、抑制神经自噬与凋亡、神经保护、改善神经可塑性和突触重构、调节肠道菌群等方面。现代研究表明，通窍活血汤防治PSCI机制可能与缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)信号通路、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)信号通路、核转录因子-κB (nuclear factor kappa B,NF-κB)信号通路、补体和凝血级联等通路相关。目前，中医药防治PSCI的相关研究较为匮乏，对通窍活血汤防治PSCI机制及疗效的探讨以单药药理研究为主，缺乏中药复方及有效成分靶点与疾病靶点相互作用机制的研究，故而加强通窍活血汤多分子、多通道、多靶点治疗PSCI的研究，阐明其作用机制全过程，可作为中医药防治PSCI临床及实验研究新的方向。

• 单位
  第一临床医学院; 河南中医药大学