参苓白术散联合有氧运动治疗肥胖型2型糖尿病的价值

作者：高慧峰; 郑文静; 马平平^*; 张珮

来源：辽宁中医杂志, 2023, 50(05): 148-151.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2023.05.041

• 肥胖型T2DM
• 参苓白术散加减
• 有氧运动
• 临床疗效
• 糖代谢指标

目的 评价参苓白术散联合有氧运动治疗肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的价值。方法 选择2020年9月—2021年9月该院收治的肥胖型T2DM患者116例，按照单双号法为对照组(57例，予以常规西药治疗联合有氧运动)观察组(59例，对照组基础联合使用参苓白术散加减治疗)。连续治疗12周后，比较两组的临床疗效；比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀比及脂肪激素(脂联素和瘦素)水平；检测两组患者治疗前后糖代谢指标包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平变化；比较两组患者治疗期间不良反应(恶心、呕吐、头痛、低血糖)等的发生情况。结果 治疗后，观察组临床有效率为93.22%(55/59)高于对照组的80.70%(46/57),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后，观察组患者中医各证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗前两组患者BMI、腰臀比、脂联素和瘦素水平及糖代谢指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者BMI、腰臀比、脂联素和瘦素水平均较对照组改善且FPG、2 hPG、HbA1c和HOMA-IR水平均较对照组降低，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为5.08%(3/59)和10.53%(6/57),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参苓白术散加减联合有氧运动治疗肥胖型T2DM患者临床疗效明显，有助于改善患者肥胖症状和糖代谢指标。