摘要
过去20年来,新药、新疗法的面世使多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的预后得到了根本改善。新药时代,MM正在转变为一种可以长期控制的慢性疾病,但仍无法治愈,可测量残留病(measurable residual disease,MRD)的存在是疾病复发/进展的主要根源。多项临床试验和荟萃分析证实MM患者无进展生存和总生存的获益与MRD状态显著相关,MRD状态已同时被美国食品和药品监督管理局与欧洲药品管理局作为新药临床试验中疗效和预后评估的替代性终点。然而,真实世界MM中MRD的评估和应用仍缺乏统一标准。本文总结了MM在骨髓和髓外MRD评估中分子、细胞、蛋白及整体水平各类检测技术的优势与局限性,对MRD评估的方法学进展和临床应用做一综述。
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单位吉林大学第一医院