不同剂量利多卡因对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者麻醉诱导时QTc的影响

作者：苏海霞; 王晨光; 王春燕^*

来源：心脏杂志, 2021, 33(02): 165-168.

• 利多卡因
• 腹腔镜子宫肌瘤切除术
• 麻醉诱导
• QTc间期

目的分析不同剂量利多卡因对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者麻醉诱导期间按心率校正的QT间期(QTc)的影响。方法纳入2019年6月～2019年12月在山西医科大学第一医院行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者共80例,采用随机数字表法分配到4组(等容积但不同剂量利多卡因或生理盐水),分别为:A组(空白剂量组,生理盐水)、B组(低剂量组,利多卡因0.5 mg/kg)、C组(中剂量组,利多卡因1 mg/kg)及D组(高剂量组,利多卡因1.5 mg/kg),每组20例,在麻醉诱导后静脉注射。记录麻醉诱导前(T0)、诱导药给予2 min后(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后3 min(T3)及气管插管后6 min(T4),5个时刻的动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及心电图(ECG)的QTc。结果 D组气管插管后SBP、DBP、MAP和HR未见明显波动,组内差异性小;麻醉诱导后各组QTc值均有延长,但D组在气管插管后的T2和T3时刻QTc值短于其他三组,一定程度上抑制了QTc的延长。结论腹腔镜子宫肌瘤切除术患者麻醉诱导后高剂量组诱导期间血流动力学更稳定,可抑制麻醉诱导期间的QTc延长。

• 单位
  山西医科大学; 山西医科大学第一医院