不同血管紧张素受体拮抗剂对老年高血压患者血小板活性的影响

作者：李嫣然; 王红艳; 吴方

来源：国际心血管病杂志, 2014, 41(06): 412-415.

• 老年高血压
• 血小板活性
• 环氧化酶-2
• 氯沙坦
• 厄贝沙坦
• 缬沙坦

目的:探讨氯沙坦、厄贝沙坦及缬沙坦3种血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对老年高血压患者血小板活性的影响。方法:入选年龄>65岁、长期服用ARB的老年高血压患者90例,根据用药情况分成氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦3个治疗组。分别测定各组血小板聚集率(PAR)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、环氧化酶-2(COX-2)、血栓素B2(TXB2)水平。比较经不同ARB处理的内皮细胞中,由AngⅡ诱导产生的COX-2 mRNA及蛋白表达量、TXB2水平。结果:氯沙坦、厄贝沙坦及缬沙坦组3组的PAR分别为12.62%±0.74%、10.70%±0.70%和17.17%±1.44%,P<0.001;COX-2分别为(81.04±14.19)、(75.00±11.14)、(145.10±26.52)U/L,P=0.012;TXB2为(1 577.00±161.90)、(1324.00±121.40)、(2 025.00±154.10)pg/ml,P=0.004。与氯沙坦组相比,厄贝沙坦、缬沙坦组COX-2 mRNA及蛋白表达、TXB2水平下降更为显著,P<0.01。结论:厄贝沙坦、缬沙坦通过抑制COX-2/TXB2表达,能更有效地抑制老年高血压患者的血小板活性。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院