56例肝硬化患者心功能、NT-proBNP水平与MELD评分的相关性研究

作者：纪文静; 阿里木江·阿不都热合曼; 丁永年^*

来源：临床消化病杂志, 2019, 31(01): 33-36.

• 肝硬化
• 心功能
• N末端脑钠肽水平
• 终末期肝病模型评分

[目的]评估肝硬化患者心功能、N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平与终末期肝病模型评分(MELD评分)的相关性。[方法]入选肝硬化患者56例为试验组,其中MELD≤9分15例,MELD 10～19分18例,MELD≥20分23例;另选同期健康体检者56例为对照组。应用ELISA法测定血NT-proBNP浓度,应用超声心动图检查记录反映心脏收缩(左室射血分数,LVEF)、舒张功能[左房直径(LAs)、舒张早期二尖瓣血流速度峰值(E)、舒张晚期二尖瓣血流速度峰值(A)、计算E/A比值的指标],比较试验组与对照组、试验组中不同MELD评分者间的LVEF、E/A、LAs及NT-proBNP浓度。[结果]试验组与对照组的LVEF、E/A、LAs及NT-proBNP浓度比较均差异有统计学意义(P<0.01),不同MELD评分之间LVEF、E/A、LAs、NT-proBNP浓度两两比较均差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关检验显示E/A值与MELD评分间呈负相关,相关系数为-0.894(P<0.01);NT-proBNP与MELD评分呈正相关,相关系数为0.913(P<0.01)。[结论]肝硬化患者血NT-proBNP较对照组升高,随MELD评分递增;该地区肝硬化患者存在不同程度心功能损害,其心功能受损程度随肝功恶化加重,患者NTproBNP浓度与肝功能受损水平相关。

• 单位
  新疆医科大学第二附属医院