疝针辅助脐周两孔腹腔镜与经脐单孔腹腔镜附件切除术的对比研究

作者：潘晓雨; 张思佳; 郭亮生^*; 任琼珍; 陶晓敏; 戴淑榕; 唐怡璇; 朱维培

来源：中国微创外科杂志, 2021, 21(06): 500-504.

• 疝针
• 腹腔镜手术
• 单孔腹腔镜手术
• 腹腔镜附件切除术

目的探讨疝针辅助脐周两孔腹腔镜与经脐单孔腹腔镜在附件切除手术中的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月～2019年10月我院120例附件良性病变行腹腔镜附件切除术的临床资料,按手术方式分为疝针两孔组(60例)与单孔组(60例),疝针两孔组行疝针辅助脐周两孔腹腔镜附件切除手术,单孔组行单孔腹腔镜附件切除手术,比较2组患者术中及术后一般情况、住院费用、术后24和48 h切口疼痛数字评分(Numeric Rating Scale,NRS)、Hollander切口愈合评分和切口并发症发生率。结果 2组患者均顺利完成手术,术中无并发症发生。术后病理提示均为附件良性病变。疝针两孔组手术时间(42.2±17.6)min,明显短于单孔组(58.8±22.8)min(t=4.463,P=0.000)。2组术中出血量、术后住院时间差异无统计学意义(P> 0.05)。疝针两孔组住院费用(11 701.0±56.1)元,明显少于单孔组(15 286.9±46.5)元(t=381.250,P=0.000)。疝针两孔组术后24、48 h切口疼痛NRS评分、Hollander切口愈合评分均明显优于单孔组(t=13.048,P=0.000;t=8.870,P=0.000;t=-5.322,P=0.000)。疝针两孔组术后切口并发症发生率1.7%(1/60),明显低于单孔组21.7%(13/60)(χ2=11.644,P=0.001)。结论疝针辅助脐周两孔腹腔镜附件切除术安全可行,与单孔腹腔镜手术相比,缩短手术时间、减少术后疼痛及并发症,而且切口愈合情况更好,住院费用更低。

• 单位
  苏州大学附属第二医院