慢性心力衰竭合并社区获得性肺炎患者血清TLR4表达及与PCT、NT-proBNP、氧化应激指标的相关性分析

作者：王国玉; 王淼; 李彤; 王浩宇; 武晓明; 曹俊杰^*

来源：中国现代医学杂志, 2023, 33(07): 60-65.

• 慢性心力衰竭
• 社区获得性肺炎
• Toll样受体4
• 降钙素原
• 氨基末端B型利钠肽前体
• 氧化应激

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）合并社区获得性肺炎（CAP）患者血清Toll样受体4(TLR4）表达及其与降钙素原（PCT）、氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的相关性。方法 选取2020年1月—2022年6月承德医学院附属医院收治的90例CHF患者为研究对象。根据入院时是否合并CAP将其分为合并CAP组42例和单纯CHF组48例。比较两组患者的一般资料及血清TLR4、PCT、NT-proBNP、MDA、SOD、GSH-Px水平，通过多因素Logistic逐步回归分析CHF患者合并CAP的影响因素，采用Pearson相关性分析血清TLR4与PCT、NT-proBNP、MDA、SOD、GSH-Px的相关性。结果 两组患者的性别、BMI、心功能分级、冠心病、吸烟史、饮酒史、白细胞计数及中性粒细胞计数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组的年龄、CHF病程、COPD、高血压、糖尿病、侵入性操作、长期卧床、TLR4、PCT、NT-proBNP、MDA、SOD、GSH-Px比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示：年龄■、CHF病程■、糖尿病■、侵入性操作■、■、NT-proBNP水平■是CHF患者合并CAP的危险因素（P<0.05);GSH-Px■是CHF患者合并CAP的保护因素（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，血清TLR4表达与PCT、NT-proBNP、MDA呈正相关（r=0.335、0.265、0.356，均P<0.05），与GSH-Px呈负相关（r=-0.481,P<0.05），与SOD水平无相关性（r=-0.121,P>0.05）。结论 血清TLR4、PCT、NT-proBNP、GSH-Px水平是CHF患者合并CAP的独立影响因素，血清TLR4与PCT、NT-proBNP、MDA、GSH-Px表达水平相关。

• 单位
  承德医学院附属医院