冠状动脉斑块消退的调脂治疗策略

作者：廖玉华; 诸骏仁

来源：临床心血管病杂志, 2012, 28(01): 1-3.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2012.01.002

• 冠状动脉疾病
• 动脉粥样硬化
• 低密度脂蛋白
• 高密度脂蛋白
• 血管内超声

4项他汀类药物治疗冠心病患者,以血管内超声评价冠状动脉(冠脉)斑块变化的临床试验(RE-VERSAL、ASTEROID、COSMOS和SATURN)结果一致显示,他汀治疗显著降低LDL-C,同时升高Apo-A1和HDL-C,才能观察到冠脉粥样硬化斑块的消退。适度调脂指通过他汀类药物治疗,达到减少胆固醇流入斑块的目标值:降低LDL-C>45%(达到1.81～2.46mmol/L),同时达到增加胆固醇流出斑块的目标值:升高Apo-A1>9%(达到3.50～3.89mmol/L)和HDL-C>8%(达到1.17～1.42mmol/L),实现冠脉斑块的消退。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 协和医院; 华中科技大学; 上海市心血管病研究所