老年维持性血液透析患者衰弱发生情况及影响因素分析

作者：朱亚杰; 陈思婕; 辛霞^*; 高菊林; 刘小敏

来源：中华老年医学杂志, 2023, 42(01).

• 维持性血液透析
• 老年
• 衰弱
• 肌少症

目的分析老年维持性血液透析患者衰弱的发生情况及影响因素。方法横断面研究, 选取我院血液净化科146例老年维持性血液透析患者。采用自制人口学调查表收集患者的一般资料, 简易体能测量表(SPPB)评估躯体功能, 简易五项评分问卷(SARC-F)作为肌少症快速筛查的工具, 采用医院焦虑抑郁量表(HADS)进行焦虑、抑郁的筛选检查。采用FRAIL衰弱量表进行衰弱评估, 根据不同衰弱评分分成无衰弱组、衰弱前期组和衰弱组, 并分析衰弱的相关影响因素。结果 146例血液透析患者中, 无衰弱组33例(22.6%), 衰弱前期组86例(58.9%), 衰弱组27例(18.5%), 单因素分析显示:不同衰弱分组在性别(χ2=6.220, P=0.045)、年龄(F=5.197, P=0.007)、体型(χ2=31.927, P<0.001)、SARC-F分(χ2=24.283, P<0.001)、SPPB(χ2=26.773, P<0.001)差异有统计学意义。无衰弱组中肌少症高危患者3例(9.4%), 衰弱前期组中肌少症高危13例(40.6%), 衰弱期组中肌少症高危患者16例(50%), 且衰弱不同分组中肌少症发生的情况比较差异有统计学意义(χ2=27.496, P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.04, 95%CI:0.99～1.08, P=0.049)、性别(OR=0.39, 95%CI:0.17～0.87, P=0.021)、体型(OR=0.07, 95%CI:0.01～0.50, P=0.008)、SARC-F(OR=0.14, 95%CI:0.05～0.38, P<0.001)是老年维持性血液透析患者衰弱的独立影响因素(P<0.05)。结论衰弱在老年维持性血液透析患者中的发生率较高, 衰弱的发生受性别、年龄、体型、肌少症的影响。

• 单位
  延安大学; 西安交通大学第一附属医院; 西安交通大学