摘要
目的分析老年患者泌尿系统感染病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法采集2017年1月至2019年12月我院泌尿系统感染老年患者的中段尿标本,了解病原菌分布情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性及其变化。结果共分离出病原菌2 420株,其中革兰氏阴性杆菌占61.1%,以大肠埃希菌(24.4%)为主;革兰氏阳性球菌占29.5%,以屎肠球菌(15.7%)为主;真菌占9.4%,以白色假丝酵母菌(3.4%)为主。病原菌分离率最高的科室为泌尿外科。通过对比3年的药敏结果发现,大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株比例较高,且呈逐年上升的趋势,头孢替坦、亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率极低;白色假丝酵母菌对抗真菌药物的敏感性较好,均达90%以上。结论我院老年患者泌尿系统感染的病原菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,以大肠埃希菌最常见,其中ESBLs的菌株比例呈上升趋势,临床上应重视抗生素的合理使用,减少耐药菌的产生。
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单位中国医科大学附属第一医院