胫骨横搬器治疗糖尿病足的针对性护理

作者：周智; 徐晓燕; 吕乾; 白艳; 李霞; 曾晓霞; 李俊竹

来源：西南国防医药, 2021, 31(06): 527-529.

• 长骨横搬器
• 糖尿病足
• 创面
• 外固定
• 护理

目的探讨采用外固定(Llizarov)原理,用胫骨横搬器治疗糖尿病足的临床护理效果。方法对医院2015年7月～2017年9月收治的糖尿病足患者23例,男性18例,女性5例,年龄45～78岁,平均61.5岁。采用多学科护理协作,做好心理护理、血糖控制管理、针道护理、以及体位护理。结果对23例患者随访1～18个月,平均9.5个月,22例患者降低了截肢平面,(截趾平面:趾趾关节、拓趾关节)且创面均为一期愈合,疼痛,麻木症状明显改善,创面愈合时间8～14 w,成功率位95.6%;其中有3例患者出现针道感染,并发症率为13.6%。1例患者因术后血糖控制较差且患肢感染严重,行膝关节截肢术,失败率4.4%。结论对胫骨横搬器治疗糖尿病足的患者,通过术前术后严格的血糖监测、加强心理护理、给予科学的饮食指导、做好针道和创口的无菌管理。可促进创面愈合能力,降低截肢平面,从长远来看能有效提高患者的生活质量。