摘要

目的 探讨急性脑卒中患者磁共振液体反转恢复序列(flair)中高信号血管征(HVS)在诊断急性缺血性卒中脑组织病变中的价值。方法 选取139例大脑中动脉供血区急性缺血性卒中患者MRI资料。将不同发病时间段(<6 h,6~24 h,> 24 h)的患者,根据有无HVS分为HVS阳性组和HVS阴性组,测量各组梗死灶中心较对侧正常区域的相对ADC值[rADC(中心)],对MRA的大脑中动脉的梗死程度进行量化评分、同时收集各组病例NIHSS评分,比较各发病时间段内HVS阳性组和HVS阴性组在rADC(中心)、MRA评分及NIHSS评分的差异。结果 发病6 h内的患者,HVS阳性组rADC(中心)为0.495±0.094,HVS阴性组rADC(中心)为0.600±0.138,两组数据差异有统计学意义(P <0.05),当发病时间>6 h时,两组数据中rADC(中心)差异无统计学意义(P>0.05)。发病时间<24 h的患者,HVS阳性组和HVS阴性组之间NIHSS评分有统计学意义(P <0.05),当发病时间> 24 h时两组数据NIHSS评分差异无明显统计学意义。不同发病时间段(<6 h,6~24 h,> 24 h)的患者,HVS阳性组和HVS阴性组MRA梗死程度评分差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 一定发病时间段内,HVS的出现对急性缺血性卒中病变有一定的评估价值,可反映急性缺血性卒中患者的脑损伤情况。