血清乳酸脱氢酶和β2-微球蛋白检测在多发性骨髓瘤疗效判断及预后中的意义

作者：杨淑娴; 葛秋霞; 娄鉴芳^*

来源：感染.炎症.修复, 2019, 20(01): 46-49.

• 乳酸脱氢酶
• β2-微球蛋白
• 多发性骨髓瘤
• 预后

目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平在多发性骨髓瘤疗效和预后判断中的意义。方法:74例多发性骨髓瘤患者,其中Ⅰ～Ⅱ期27例,Ⅲ期47例;IgG型32例,IgA型20例,IgD型3例,LC型中κ型7例,λ型5例,未分类7例。检测患者治疗前及化疗后2周血清LDH和β2-MG水平的变化,并与正常对照组比较。患者随访2年,比较不同分期、不同分型、不同疗效患者血清LDH和β2-MG水平,观察不同血清LDH、β2-MG水平MM患者的生存率。结果:Ⅰ～Ⅱ期MM患者血清LDH[(281.8±25.1)U/L]和β2-MG[(2.51±0.61)mg/L]水平明显低于Ⅲ期MM患者[LDH(713.9±65.8)U/L,β2-MG(4.72±0.88)mg/L;P均<0.05],IgG型和IgA型MM患者的LDH和β2-MG水平均显著高于健康对照组(P均<0.05),但两种分型患者间两指标水平差异无显著性(P均>0.05)。治疗后完全缓解者LDH、β2-MG水平较治疗前均显著降低(P均<0.05),而未完全缓解者治疗前后两指标水平均无明显降低(P均>0.05)。治疗前LDH、β2-MG联合检测阳性的患者生存期明显低于联合检测正常的患者(P<0.05)。结论:LDH和β2-MG对判断多发性骨髓瘤临床分期及预后有重要的临床价值,多发性骨髓瘤患者治疗后LDH和β2-MG下降预示着较好的疗效和预后。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院