PLIF术后融合节段Cobb角的大小与邻椎病的关系

作者：张晓威; 刘丽; 王森; 王雅辉; 张义龙^*

来源：医学信息(上旬刊), 2019, 32(03): 99-101.

• PLIF
• 腰椎退行性变
• Cobb角
• 邻椎病

目的探讨腰椎后路减压内固定融合术(PLIF)术后病变节段Cobb角的改变与邻椎病的关系。方法回顾性分析我院2015年1月～2016年12月诊断为腰椎退行性病变且行PLIF的患者68例,病变节段累及L4～5,按PLIF术后病椎的融合角度是否>5°分为A组和B组各34例,比较两组记录两组患者手术时间、术中出血量、术后伤口引流量、手术后住院时间、术后JOA评分、术后矢状面病变节段融合的Cobb角及术后2年邻椎退变的发生率。结果 A组手术平均时间(126.06±17.38)min、平均术中出血量(254.38±94.72)ml、平均术后引流量(258.62±117.67)ml、平均术后住院时间(14.65±2.67)d、术后JOA评分(26.65±1.65)分,分别与B组[手术平均时间(130.82±18.22)min、平均术中出血量(264.65±84.59)ml、平均术后引流量(260.88±85.89)ml、平均术后住院时间(14.44±3.09)d,术后JOA评分(26.94±1.18)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PLIF术后A组邻椎退变发病人数为3例,发病率为8.82%,B组邻椎退变发病人数为10例,发病率为29.41%,两组比较A组邻椎退变率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎减压内固定融合术的患者,病变节段的融合角度过小可使患者相邻节段Cobb角更易于发生退变,术中应避免融合角度过小,从而降低邻椎病的发生率。

• 单位
  承德医学院附属医院