摘要
目的探讨清开灵注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法选取2017年1月—2020年6月在濮阳市油田总医院进行治疗的62例老年重症肺炎患者为研究对象,依据就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各31例。对照组静脉滴注注射用亚胺培南西司他丁钠,20 mL/次同生理盐水100 mL配伍,每隔8 h静脉滴注1次;治疗组在对照组基础上给予清开灵注射液20 mL同生理盐水100 mL配伍,每隔12 h静脉滴注1次。两组均进行10 d治疗后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状恢复时间、肺功能指标、血气分析指标和血清学指标的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率96.77%显著高于对照组的80.65%(P<0.05)。经治疗,治疗组患者体温恢复时间、咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、肺部啰音消失时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)均较治疗前显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组这些肺功能指标显著高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组氧分压(pO2)、氧合指数(pO2/FiO2)均显著升高,而二氧化碳分压(pCO2)均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组这些血气分析指标优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体(s TREM-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)均较治疗前显著降低,而SP蛋白(SP-D)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su PAR)均显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著优于对照组(P<0.05)。结论清开灵注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症肺炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者肺功能和血气分析指标,促进机体细胞因子水平改善,具有一定的临床推广应用价值。
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单位泸州市中医医院; 濮阳市油田总医院