患者男,69岁.阵发性后背痛半年,近1个月出现上腹痛并伴吞咽困难,入院前4天大量咯血一次,咯血量500 ml,收入我院急诊科胸痛中心病房.疑诊肺部占位,经强化CT检查诊断为胸主动脉瘤并破裂,瘤腔内大量血栓,周围形成多个巨大血肿,并与左侧胸膜粘连,病情极其危重,急需手术治疗.