HRCT征象联合TTF-1用于区分不同浸润程度的磨玻璃结节样肺腺癌

作者:张榕; 杨少民; 郭保亮; 欧阳富盛; 刘子蔚; 周翠铷; ***; 胡秋根
来源:中国ct和mri杂志, 2021, 19(09): 38-43.
DOI:10.3969/j.issn.1672-5131.2021.09.013

摘要

目的分析高分辨率CT(HRCT)征象联合肺癌相关临床指标与不同浸润程度的磨玻璃结节样肺腺癌(GGNs)的相关性。方法回顾144例经手术和病理确诊为GGNs的患者临床资料,分为浸润前病变(PI)组(n=35)、微浸润性腺癌(MIA)组(n=46)和浸润性腺癌(IA)组(n=63),并通过单因素分析和无序多分类logistic回归分析比较三组患者的HRCT征象。收集144例患者的免疫组化切片,通过Image J 1.8.0分析肺癌相关临床指标:癌胚抗原(CEA)、表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、角蛋白7(CK7)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、CK5/6、肿瘤蛋白p53(P53)、细胞增殖相关抗原Ki67和肿瘤蛋白p40(P40)的光密度(OD)值以计算这些基因的相对表达量,并分析这些指标与HRCT征象的相关性。结果单因素分析显示,三组患者的GGNs大小和密度、分叶征、毛刺征、胸膜牵拉征、瘤-肺边界、微血管穿行征和空气支气管征均有显著差异(P<0.05)。此外,高表达的TTF-1与不同的HRCT征象密切相关,提示TTF-1可能是GGNs患者中HRCT征象异常的潜在因素。结论 HRCT征象联合TTF-1可用于进一步区分GGNs中的PI、MIA和IA病变。

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