冠状动脉CT血管成像定量评价斑块特征对冠心病预后评估的价值

作者：余竹萍; 熊俊峰; 江时忠; 汪子平; 吴秀芬

来源：全科医学临床与教育, 2021, 19(11): 996-999.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2021.011.011

• 冠心病
• 冠状动脉
• CT血管成像
• 预后

目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量评价斑块特征对冠心病预后评估的价值。方法选择89例冠心病患者,均行CCTA检查测量斑块定量参数。根据患者1年内不良心血管事件,将发生不良心血管事件的23例患者纳为预后不良组,未发生不良心血管事件的66例患者纳为预后良好组,比较两组患者一般资料和斑块定量参数,采用logistic回归分析冠心病不良预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析斑块定量参数预测冠心病预后的价值。结果预后不良组患者男性比例、年龄、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于预后良好组(χ2=4.46,t分别=3.66、2.02,P均<0.05);预后不良组患者的总斑块负荷、非钙化斑块负荷、钙化斑块负荷、血管狭窄率、重建指数明显高于预后良好组(t分别=12.57、10.18、7.23、5.80、4.61,P均<0.05);logistic回归分析显示,年龄、总斑块负荷、非钙化斑块负荷、钙化斑块负荷、血管狭窄率、重建指数是影响冠心病患者预后的主要因素(OR分别=1.28、1.26、1.82、1.78、2.07、1.49,P均<0.05);ROC曲线分析显示,斑块负荷、非钙化斑块负荷、钙化斑块负荷、血管狭窄率、重建指数预测冠心病预后的AUC为0.77、0.75、0.79、0.81、0.82。结论 CCTA定量评价斑块特征与不良心血管事件有关,在预测冠心病预后方面有一定价值。

• 单位
  衢州市人民医院; 衢州市中医医院