MR全身扩散加权成像、常规序列和PET-CT在多发性骨髓瘤初诊患者脊柱病变检出的比较

作者：叶凯; 袁慧书; 张安南; 张卫方; 张立华

来源：实用放射学杂志, 2023, 39(6): 978-982.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1671.2023.06.027

• 多发性骨髓瘤
• 脊柱病变
• 全身扩散加权成像
• 正电子发射断层显像
• 计算机体层成像
• 磁共振成像

目的 探讨 MR全身扩散加权成像(WBDWI)、常规序列和正电子发射断层显像计算机体层成像(PET-CT)在多发性骨髓瘤(MM)初诊患者脊柱病变检出能力间的差异.方法 回顾性选取同时行WBDWI、常规序列和PET-CT检查的 26 例MM初诊患者纳入研究.采用评分系统分别对 3 种检查方法检出的脊柱病变进行评分,并比较检出的病变椎体数量差异.同时分析 3 种检查方法弥漫型组和非弥漫型组临床资料间的差异.结果 WBDWI的全脊柱和各段评分均显著高于常规序列和PET-CT(P＜0.05).WBDWI检出的病变椎体总数(24.9 个)显著高于常规序列(21.7 个)和PET-CT(21 个)(P＜0.05).PET-CT 弥漫型组的 M蛋白和骨髓异常浆细胞比例均明显高于非弥漫型组(P＜0.05),而 WBDWI 和常规序列不同组间的结果均无统计学差异(P＞0.05).结论 与常规序列和PET-CT相比,WBDWI对MM初诊患者脊柱病变的检出敏感性更高,更适合被推荐为首选的影像学检查手段.

• 单位
  北京大学第三医院; 北京市肿瘤防治研究所